- Пока не ходили в сад, не болели. А сейчас постоянно. В чем дело?

- Ребенок должен болеть. Длительный и стойкий иммунитет можно приобрести, только познакомившись с инфекцией вплотную. Важно, как часто, как длительно и чем ребенок болеет. Если три-четыре раза в году ему ставят диагноз «вирусная инфекция» и он за пять-шесть дней практически выздоравливает, то это нормально. Но если ребенок болеет каждый месяц, причем серьезно - бронхиты, пневмония, отиты, не может выйти из болезненного состояния по две-три недели, то нужно задуматься, в порядке ли его иммунная система, и оценить его лимфоидную ткань ротоносоглотки. Возможно, после заключения ЛОР-врача понадобится удаление аденоидов.

- Дмитрий Михайлович, в детский сад ребенка рекомендуют вести только после полного выздоровления. А когда оно наступает? Вот сын кашлял две недели, три дня назад доктор сказала, что он здоров. Вести в сад или подождать?

- Восстановительный период у детей после перенесенного заболевания - это около двух-трех недель. Если есть возможность, пусть ребенок побудет еще дома. Режим должен быть обычный: прогулки на улице, полноценное питание. Поведя сейчас его в детский коллектив, где он непременно столкнется с многочисленными инфекциями и вирусами, его иммунная система получит серьезный удар. Ведь иммунитет только справился с одним заболеванием, сейчас должен восстанавливаться, а вместо этого придется бороться с новыми инфекциями и вирусами.

- Спасибо!

- Моему внуку 7,5 года. Постоянно болеет, в школу практически не ходим из-за этого.

- С рождения так болеет?

- Нет, когда он в сад не ходил, все нормально было.

- Ребенок не наработал себе так называемый «садовский иммунитет», он пришел в детский коллектив, будучи не приученным к многочисленным инфекциям. Сейчас его нужно поддержать. Обязательно каждый день мясные и молочные продукты в рационе питания, соки, посоветуйтесь с врачом насчет витаминов.

- А закаливать как?

- Закаливание нужно начинать в теплое время года, а не сейчас! Воздушные ванны, обливание ручек-ножек, ходить босиком по травке, только потом прохладный душ. Можно попробовать неспецифическую иммуностимуляцию, то есть использовать растительные препараты: экстракт элеутерококка, корень женьшеня, эхинацею, лимонник.

- А мы не болеем!

- Звоню Вам из Логойска.  Дочке 4,5 года. Часто болеет ангиной.

- Если ребенок такого возраста уже неоднократно болел ангиной, то обязательно обратитесь к ЛОР-врачу. Возможно, он предложит вам лечение или даже удаление миндалин. Такое хирургическое вмешательство позволит избежать хронического тонзиллита в будущем и его осложнений. Важно помнить, что любая ангина, как правило, не может появиться без момента переохлаждения. Как местного (холодное питье, мороженое), так и общего.

К герпесу нужно относиться серьезно

- Из Кобрина беспокоят. Дочке 10 лет. Сейчас у нее на губах герпес, и очень плохой аппетит. Что делать?

- Если вы уверены, что это герпетические высыпания, то сейчас, в период обострения, нужно пролечить девочку противогерпетическими препаратами. Это должны быть именно таблетки, а не местные мази. Педиатр поможет вам правильно рассчитать дозу. Лечение обычно длится пять дней, потом еще две недели девочка должна получать витамины и общеукрепляющие. Вирус герпеса - достаточно опасная инфекция, он отражается и на общем состоянии ребенка, и на его аппетите.

- Как себя вести в начале ОРВИ, чтобы не заболеть еще больше?

- Здесь важен режим. Больной ребенок должен быть дома! Необязательно целый день лежать в постели, но в комнате должно быть тепло, сухо, чисто. Ежедневная влажная уборка комнаты, полоскания горла, витамин С и достаточное количество жидкости. Компоты, морсы, чай - все в теплом виде.

- У нас дома есть ингалятор. Он может помочь в профилактике?

- В профилактике вряд ли. Но вдыхать увлажненный воздух - это в какой-то степени гигиена носоглотки, можно предотвратить застой слизи, что тоже очень важно. Использовать для ингаляций лекарственные препараты можно только по назначению врача! Безопасными могут быть ингаляции минеральной водой. Но чаще двух раз в день ингаляции не советую делать. Можно переувлажнить носоглотку, ребенок начнет кашлять.

Воспалением легких можно заразиться!

- Сыну 9 месяцев, только закончили лечить бронхит, а сейчас мне, маме, поставили диагноз «пневмония». Я могу заразить ребенка?

- Можете. Пневмония в большинстве случаев имеет инфекционную природу, передается воздушно-капельным путем. Ребенок подвержен риску заражения. Поэтому моя рекомендация - вас нужно разобщить. Причем не просто развести по разным комнатам, а вообще не находиться в одной квартире. Надевать маски, тереть чеснок вокруг себя - от этого польза очень сомнительная.

- В классе у сына один мальчик заболел воспалением легких. Это значит, что все дети заражены?

- Нет. Заразиться ребенок или нет, зависит от общего состояния его иммунитета. Больной пневмонией ребенок может покашлять на весь класс. Но одни заболеют, а другие нет. Потому что одни при этом еще переохладились, промочили ноги, перенервничали, а другие были адекватно одеты, спокойны, дома хорошо покушали, привыкли к закаливанию и т.д.

При бронхиальной астме диета обязательна!

- Два года ребенку, было воспаление легких, потом бронхит, сейчас поставили бронхиальную астму. Делали пробы на аллергены, была реакция. Через три месяца пробы повторили, никакой реакции не было. Сказали соблюдать диету, но мы едим все-все. Ведь сейчас одышки нет.

- Диетический режим очень важен! Аллергенов не должно быть ни в пище, ни в окружающей среде. И только тогда лекарственные препараты дадут полноценный эффект. Астма у детей - это не навсегда. Но чтобы она не осталась на всю жизнь, должен быть целый комплекс мероприятий, а не только таблетки.

- Нам полтора года. Каждый месяц-полтора случается абструктивный бронхит.

- Срочно к детскому пульмонологу! Понадобится консультация и аллерголога. Важно сейчас найти правильное лечение, чтобы не было угрозы развития бронхиальной астмы.